小儿软骨外胚层发育不全综合征检查，小儿软骨外胚层发育不全综合征如何诊断鉴别_精品文章_疾病库_

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一、检查

血、尿、大便常规检查：一般正常。

骨骼X线：长骨骨骺端钙化不全、短而粗，长骨粗短主要发生于肢体远侧段、膝肘关节以下明显，愈往远端愈趋显著，与软骨发育不全适相反。胫骨近端，骨骺发育不全并向内侧移位，干骺亦向内侧凸起、倾斜，常形成膝外翻。尺桡骨不成比例缩短。指(趾)特别小，出现多指(趾)等。

染色体检查：4号染色体上的异常基因。

胸片、B超、心电图检查发现先天性心脏病，胸部骨骼畸形明显。

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小儿软骨外胚层发育不全综合征如何鉴别？：

一、鉴别

本病征应与引起身体矮小之侏儒疾患，如佝偻病、克汀病、脑下垂体功能不全、软骨发育不全等鉴别，但本病矮短特点主要由于膝部以下的胫、腓骨和肘部以下的尺桡骨较短所造成，故临床外观或X线检查一般鉴别并不困难。

软骨发育欠全(hypochondroplasia)：侏儒表现不太明显头颅正常

脊柱-骨骺发育不全(spondylo-epiphyseal dysplasia)：亦为短肢型侏儒常有近端大关节的破坏颅骨正常脊椎椎体变扁椎体骨化中心互相吻合胸廓发育不良如铃形

佝偻病及克汀病：佝偻病有典型的临床及X线表现容易区别;而克汀病常伴有智力发育不良

维生素D缺乏病：表现为轮廓模糊和骨化迟缓 <西药德巴金治疗什么病p>假性软骨发育不全：为较少见的软骨发育障碍疾患。由于体型类似软骨发育不全而命名。实质上是脊椎骨骺发育不良---假性软骨发育不全型。

多发性骨骺发育不良(Catal氏病)：为原因不明的遗传性疾患，有家族性，属短肢型侏儒。软骨营养障碍仅限于骺软骨，在同一时期内，一个骨骺可有多个骨化中心。

干骺端发育不良：系全身长骨干骺端软骨化骨障碍引起的发育异常。临床主要表现为短肢型侏儒，关节粗大，活动障碍。

晚发型脊椎骨骺发育不良(STD)：本病为一少见的脊柱和四肢大关节发育障碍而引起的短躯干型侏儒。为伴性隐性遗传，女性传递，仅男性发病，与血友病相似。病理上，关节软骨和骨的发育异常与莫奎氏综合征相似，唯表现较轻。X线改变主要在脊柱、骨盆和大关节，四肢发育无明显改变，不同于莫奎氏综合征。

致密性骨发育不全：本病特点为侏儒、普遍性遗传疾患。染色体G组第22对其中一个短臂缺失。

垂体性侏儒：可能系先天发育不全，垂体前叶功能不足所引起的生长发育障碍。病因大多不明。少数因垂体临近病变或全身性疾病影响垂体机能而发病。

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