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分析造成儿童近视的原因

  记者赶到郑州市二院4楼眼科门诊时,走廊里挤满了排队等候的儿童和家长。在散瞳、验光、配镜区外,座椅上坐着、门口站着的都是几岁至十来岁的孩子。戴着试镜架的孩子四处走动,充满好奇,而守在旁边的家长则神色忧虑。北京军海癫痫病医院

  “每到周末,儿童眼科门诊就爆满,每天挂号的患者就有100多人,其中近视占了很大比例。”郑州市二院眼科主任医师、郑州市儿童眼病诊治中心主任王素萍说,每当假期快结束时,前来检查眼病、配近视眼镜的孩子就会增多。

  近几年,该院经常组织专家到郑州市二七区、金水区的多个学校普查视力。王素萍明显感觉到,过去12岁以后近视高发,但现在从小学四年级开始患近视的人就多了,到了五六年级,很多班上有一半左右视力表检查达不到1.0。

  与此相对应的是,有40多张病床的郑州市儿童眼病诊治中心于今年年初成立,住院患儿中不少是等待做斜视手术的孩子,而斜视的原因多是近视、两眼屈光度差别太大所致。

  对此,从事眼科20多年的郑大四附院眼科副主任医师刘向前也深有感触:“20多年前,门诊上来看屈光不正的都是高中生,小学生一周也难见一两个。现在只要我坐诊,每天都有4到5名小学生。”据刘向前介绍,发生近视的规律是:父母都不近视,孩子近视几率20%;父母一个近视,几率50%;父母都近视,孩子近视几率80%。如果照现在近视低龄化发展势头看,未来几十年后,当这些孩子为人父为人母时,他们的下一代近视的几率会更高。

  分析课业重,睡眠少,运动差,近视原因多多

  12月17日、18日、19日三天中午、下午放学时段,记者在走访郑州市创新街小学、纬五路一小、文化路一小等多所小学时发现,放学队伍里,很轻易就能找到戴眼镜的孩子,而且年级越高“小眼镜”越多。

  “每年新开学,都会多几个戴眼镜的同学。”六年级男生小阳也是近视一族,他是在两年前近视的。“我们班近视的不止10人,有同学嫌戴眼镜麻烦,就没戴。”

  谈起近视的原因,小阳不好意思地说:“我从小就喜欢看电视,我妈说我一岁多就冲着电视镜头又跳又笑的。”每年寒暑假,爸妈一上班,他就打开电视,经常一看一整天。小学三年级以后,他又迷上了玩电脑,结果就近视了。

  “看电视、用电脑、玩手机太早,时间过长,是导致小学生近视增多的几大原因。”刘向前说,在他小的时候,没几家有电视,更别说电脑、手机了。现在的孩子从小就盯着电视、手机屏幕,持续用眼增加了眼疲劳,屏幕不断闪动的亮光又加重了眼睛负担,很容易形成近视。

  学习负担重也是一大原因。郑州幼师附小的张老师说,他们班有名女生除上课外,还报了英语、绘画、钢琴班,能画会弹,英语总考第一,但也戴了眼镜。

  刘向前说,少年儿童的眼球正处在发育阶段,调节能力很强,眼球壁的伸展性也比较大,长时间进行阅读、书写、看电视等近距离活动,不仅需要眼的调节作用的发挥,双眼球还要内聚。长此以往,眼外肌对眼球施加一定压力,久而久之眼球前后轴就可能变长,导致近视。

  国家统计局郑州调查队工业与检测处进行的抽样调查印证了这一点:目前,郑州有九成小学生,除了正常上课,平均每人上2.1个培训班,每周上2.5节课外课。虽然54.7%的小学生可以在1个小时之内完成学校布置的家庭作业,但他们还要再拿出1~2个小时完成培训班老师布置的作业。

  孩子们持续近距离用眼多了,眼睛放松调节的机会就越来越少。该调查显示,20.8%的学生睡眠每天不到8个小时,而除了每周上两次体育课外,28.3%的小学生不再参加任何锻炼。

  “学校里,有些老师一拖堂,学生课间休息就没了。学校年年扩招,可面积还是那么大。学生全拥到操场上的话,光人就挤满了,哪有活动的地方?”采访中,金水区某重点小学的张老师说。

  再看看身边的城市,白天高楼林立,晚上灯火辉煌,这些也在摧残孩子们的眼睛。有一个小鸡实验,在刚出生的小鸡眼睛上挂一个布帘,让它看近不能看远,过一段时间,这些小鸡都成了近视眼。

  林立的高楼,就像挂在小鸡眼前的布帘,减少了孩子远眺和放松眼睛的机会。而屋里屋外,我们的眼睛长期在灯光“频闪”状态下,更容易疲劳。

  “有些家长在孩子睡觉时,开一盏小灯,避免孩子夜醒害怕,看似是好事,其实对孩子的眼睛是一个刺激。”王素萍说。

  “太早提笔写字,可能养成不良的坐姿和握笔姿势。”刘向前说,如果握笔的拇指与食指对捏或交叉,手指就会遮挡视线,使他看不清笔尖,被迫低头或头部向左歪,从而拉近眼睛与书本的距离,增加近视的发生。据统计,95%左右的近视学生存在对捏或交叉握笔现象。

  建议近视的孩子14岁前要散瞳,一旦假性近视成真,再也回不来

  门诊中,王素萍发现一个现象:很多孩子眼睛看不清楚了,还不敢主动告诉家长,久而久之,可能导致假性近视发展成真性。

  “假性近视,经过散瞳、按摩等治疗放松睫状肌,视力还可能恢复,如果发展成真性近视,就无法根治了。”王素萍建议家长从孩子两岁起买一个视力表,教他学查视力,尤其上小学以后,每年至少查三次视力。尤其发现孩子看东西眯眼,经常揉眼睛、说眼睛酸痛,看电视往前走等行为,更要谨防视力异常。

  发现孩子视力减退,家长怎么办呢?不少父母会着急给孩子配眼镜,通常选择在眼镜店直接插片验光配镜度数,结果近视发展更快了。

  对此,刘向前提醒,14岁以内的孩子,配镜前一定要用1%阿托品盐水点一周,然后散瞳验光,以鉴别真假近视。

  如果确诊为假性近视,无需配镜,注意用眼卫生,视力会回来。但是,如果确实是真性近视,就要配戴一副合适的镜片,即该镜片能看清1.0而又是最低度数为好。

  至于家长担心的配戴眼镜后,近视度数会逐渐加深,其实没必要。只要配镜度数不是过高,它是不会加深近视的。

  一些家长为了给孩子治近视,四处领他戴仪器、做按摩,却迟迟不给孩子配戴眼镜。这些做法,让刘向前很担忧。

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