中医阳痿的辩证治疗原则与方法

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治疗阳痿，应辨证求因，不可见痿壮阳，概用温补。命火衰微者，宜温补命门相火以鼓舞元阳，更佐血肉有情之品，培补气血，滋阴益精。忧思惊恐所致者，或舒肝达郁，或培补心脾，或补益心肾，或宁志安神。湿热下注者，初则清热渗湿，继宜清热养阴。此外，针灸常有起痿之功，可配合运用。

二、常用治法

温补命门法：适用于命门火衰福建治疗癫痫病的正规医院在哪里之证。常用方剂如右归饮，用于元阳不足或先天禀赋衰弱；赞育丹用于阳痿精衰，虚寒不育；还少丹用于脾肾虚寒，阳痿不起。如有沉寒痼冷者，亦可配合服用生硫黄粉(一日量2~8g)或用验方硫黄鸡(方法见后)治疗。

培补心脾法：适用于心脾两虚之证。方用归脾汤或七福饮加减。脾虚明显者，可用参苓白术散酌加巴戟天、仙茅、仙灵脾等温补肾阳之品。

益肾宁神法：适用于阳痿之伴见心烦多梦、寤寐不宁者。常用方剂如左归饮、大补元煎，加琥珀、枣仁、远志、夜交藤等安神之品。如有五心烦热、小便短黄者，可伍以交泰丸。舒肝解郁法：适用于失志之人，肝气抑郁，阳道不兴者。方用达郁汤或逍遥散加减。肾阳虚者，亦可参用温补命门法。清化湿热法：适用于阳痿之伴见小便短赤或涩痛，下肢酸重乏力，苔黄腻、脉濡数者。方用龙胆泻肝汤加减。湿热渐清后，改用大补阴丸或知柏八味丸清热养阴。

三、辨治小识

温补命门，多为辛热燥烈药品，剂量过大或服用过久，常有灼津伤阴之弊，应酌情佐以养阴生津之品(如麦门冬、生地、石斛、玄参等)以缓温燥之性。且命火寓于元阴之中，古人谓"阳火生于阴精，阴精虚则阳火弱”，故在补阳的同时尚应注意护阴。

因情志因素而致抑郁伤肝，或恐惧不释成为阳痿者，在药物治疗的同时，须大释怀抱，以舒神气，才能见效，否则徒资药力，终无益也。

若因某种慢性疾病迁延不愈，身弱羸瘦，而致阳痿者，要积极治疗原发病证，并适当改善营养，注意劳逸结合。

"硫黄鸡”治疗命火不足所致之阳痿有一定疗效。法用硫黄粉拌和米饭中喂童子鸡。硫黄剂量，初起每日约0.3~0.5g，逐渐增至2g左右，半月后宰鸡食之。每日或隔日用小砂罐清炖(忌用铁器)一只，连食1~2周。此法较服生硫黄尤为纯和，且鸡为血肉有情之品，补阳而无燥烈之弊，临证用之，每有佳效。